EGEDESONSÖZ – Sağlık Bakanlığı’nın 2024 yılı Sayıştay Düzenlilik Denetim Raporu, şehir hastanelerindeki ciddi eksiklikleri gözler önüne serdi. İzmir Şehir Hastanesi’nde, Görevli Şirket’in Yöntem Beyanında taahhüt ettiği dijital patoloji hizmetine yönelik sistem ve cihazları sağlamadığı tespit edildi.
Rapora göre, İzmir Şehir Hastanesi’nin Laboratuvar Hizmetleri Yöntem Beyanında, dijital patoloji hizmeti için kullanılacak makine parkı ve yazılımların ayrıntılı şekilde tanımlandığı, marka, model ve sayılarının belirtildiği kaydedildi. Ancak denetimlerde bu sistem ve cihazların kurulmadığı ortaya çıktı.
Sayıştay, yöntem beyanında yer almasına rağmen İzmir ve Gaziantep Şehir Hastanelerinde dijital patoloji hizmetinin hiç başlatılamadığını vurguladı. İzmir’de cihaz ve sistem eksikliği nedeniyle bu hizmetin sunulamadığı, dolayısıyla sözleşmede öngörülen şartların yerine getirilmediği ifade edildi.
Raporda ayrıca, şirketlerin sözleşme gereği sağlık tesisleri açılmadan önce veya en geç pazar testi ifa tarihine kadar tüm ekipmanları hazır bulundurmakla yükümlü oldukları hatırlatıldı. Eksikliklerin giderilmesi için müzakere süreçlerine gerek olmadığı, doğrudan yükümlülüğün yerine getirilmesi gerektiği belirtildi.
Raporda şu ifadeler yer aldı:
Yapılan incelemede, Kütahya Şehir Hastanesinde Laboratuvar Hizmetleri Yöntem Beyanına göre Şirket tarafından sağlanması gereken Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon (FTR) Hastanesi için temel laboratuvar hizmetleri (biyokimya, hemogram, kardiyak testler ve kan gazı gibi) çalışılacak ekipman parkurunun biyokimya için kurulmadığı, Görüntüleme Hizmetleri Yöntem Beyanına göre temin edilmesi gereken 1 adet PET CT cihazının temin edilmediği, İzmir Şehir Hastanesinde Laboratuvar Hizmetleri Yöntem Beyanına göre dijital patoloji hizmetinin sunulmasında kullanılacak sistemin ve cihazların Şirket tarafından sağlanmadığı, Adana Şehir Hastanesinde Görüntüleme Hizmetleri Yöntem Beyanına göre Şirket tarafından temin edilmesi gereken 1 adet brakiterapi cihazı, 5 adet doppler ultrasonografi cihazı ve 1 adet tavan statifli dijital röntgen cihazının temin edilmediği, Gaziantep Şehir Hastanesinde ise Görüntüleme Hizmetleri Yöntem Beyanına göre temin edilmesi gereken 1 adet tomoterapi cihazı ile 1 adet brakiterapi cihazının temin edilmediği ve Laboratuvar Hizmetleri Yöntem Beyanına göre dijital patoloji hizmetinin sunulmasında kullanılacak sistemin ve cihazların Şirket tarafından sağlanmadığı tespit edilmiştir.
Kamu idaresi tarafından verilen cevapta laboratuvar hizmetinde hizmet şartlarını sağlayacak şekilde tetkiklerin çalışıldığı, görüntüleme hizmetleri kapsamında ise getirilmeyen ekipmanların sağlanması noktasında müzakerelerin devam ettiği ifade edilse de bulguda yer verildiği üzere laboratuvar cihaz parkurunun Kütahya Şehir Hastanesi FTR binasında kurulmaması kaynaklı olarak o alanda tetkiklerin çalışılamadığı, yöntem beyanında yer almasına rağmen İzmir ve Gaziantep Şehir Hastanelerinde dijital patoloji hizmetinin sağlanamadığı anlaşılmaktadır. Ayrıca sağlık tesisleri hizmete açılmadan önce veya pazar testi ifa tarihinden önce ilgili ekipmanları sağlamakla yükümlü olan şirketler ile görüntüleme hizmetleri kapsamında getirilmeyen ekipmanlar için müzakere sürecine ihtiyaç olmadığı, Sözleşme gereği bunların doğrudan hizmet başlamadan önce hazır bulundurulması gerektiği değerlendirilmektedir. Bu itibarla, görüntüleme ve laboratuvar hizmetlerinde Ek-14 (Hizmet Şartları) ve Yöntem Beyanlarına göre Görevli Şirket tarafından temin edilmesi ve kurulması gereken cihazların ve sistemlerin sağlanması ve kurulması, sözleşme hükümleri doğrultusunda söz konusu eksikliklere ilişkin hata puanı hesaplanması ve kesintilerin yapılması gerekmektedir
