Palyatif servisler durumu ağır olan, kısmen hayattan ümit kesilmiş hastalarımızın yattığı servisler. Çıkmadık candan ümit kesilmezmiş ama, yine de durumu ağır olan hastalarımızın son günlerini sağlık çalışanlarımızın gözetimi altında geçirdikleri servisler.
Palyatif servislere gerek var mı?
Elbette hem insani, hem tıbbi açıdan gereklidir. Hekim arkadaşlarımız gerek olmasa palyatif servislere hasta yatırmazlar herhalde. Tabi hastane yöneticilerimiz hastanemiz para kazansın, ölüm döşeğindeki hastaları hastaneye yatırın diye talimat vermiyorlarsa.
Neyse gelelim sadede,
İmkanları yeterli olan Eğitim Araştırma Hastanelerimizde ve Devlet Hastanelerimizde palyatif servisler olabilir. Vatandaşlarımızda bundan faydalanabilir. Elbette ölümü bekleyen, ölüm döşeğindeki bir hastayla ilgilenmek, ihtiyaçlarını gidermek kolay değildir.
Ancak, palyatif servisler özellikle 663 Sayılı KHK (Kanun Hükmünde Kararname) ile yürürlüğe giren, Kamu Hastane Birliklerinin yeni Yapılanmasıyla bir Hastanenin vatandaşa sağlık hizmeti verme önceliğinin yerine, para kazanma önceliği gelirse o zaman sağlık hizmeti sunumu sağlıksız olur.
Özetle şunun söylemek istiyorum, 25-30 Yataklı Hastanelerimizden tutun da, 300-400 yataklı eğitim araştırma hastanelerimize kadar pek çok hastanemiz de açılan palyatif servislerin önceliği Kurumuna Yani Hastaneye para kazandırma derdi. Hastanelerde farklı servis açmanın da belli kriterlere bağlanmasına ihtiyaç var. Örneğin bir branş hastanesi olan Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları Hastanesinde Diş polikliniği dahil tüm polikliniklerin olması önceliğin sağlık hizmeti sunmaktan ziyade para kazanma derdi olduğunun kanıtıdır. Yaklaşık 50 mt ileride bulunan Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesinde Tüm branş poliklinikleri mevcuttur.
Palyatif servislerdeki personellere gerekli eğitim verilmeden, hastanenin fiziki yapısı uygun olmadan, yani yerine göre normal bir dahiliye cerrahi servisine palyatif hastalar yatırılırken, sağlam hastanın gözü önünde ölüm döşeğindeki hasta yatarken, sağlam hastanın psikolojisini düşünmek gerek.
Palyatif servislerin bulundukları bölüm diğer hastalardan bağımsız olmalıdır.
Sistem devlet hastanelerimizi öyle bir yere getirdi ki, yöneticileri para kazanmaları için her yolu denemeye doğru itekledi.
Palyatif servisler değişik bölgelerde hastanelere bağlı polikliniklerin açılması, gerekli gereksiz pek çok hastanın hastaneye yatırılması tahlil, tetkik istenmesi bunlardan bazıları.
Ne diyelim büyüklerimiz doğrusunu bilir.
Kars'ta televizyoncunun biri vatandaşla röportaj yapıyor.
Amcanın birine yaklaşıp soruyor.
- Amice nasıl büyüklerimizden yani Valimizden, Belediye Başkanımızdan, Kaymakamdan memnun musun?
- Oğul onlar bizim ağamız, paşamız, biz onlara söz söyler miyiz hiç. Sağ olsunlar hepsi iyi, görevlerini yapıyorlar.
Ancak şu Ruslar var ya Ruslar, yıllar önce geldiler yolları, okulları vs. yaptılar gittiler. Hiç gelip bakmıyorlar bu yollar bozuldu mu? Okullar bakım istiyor mu diye…
Türkiye'yi sivil toplum kuruluşlarıyla yöneteceğiz diye yola çıkarlar. Karşılarında doğruları söyleyen sivil toplum kuruluşlarını görmek istemiyorlar. Bırakın vatandaşı.
